معلومة

الاكتئاب الشديد مقابل الفصام

الاكتئاب الشديد مقابل الفصام


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

من الأشياء المثيرة للاهتمام في الاكتئاب الحاد الذهان وكيف يحدث حدوث مثل هذه الحالات وما هو الفرق بين هذا النوع من الذهان وحالات معينة من الفصام أمر مثير للاهتمام أيضًا ، خاصة في مجالين: 1-تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي لهذين المرضين ، للمقارنة حول أنظمة الدماغ المختلة ، أو الأجزاء الوظيفية العالية للدماغ.

2- تجارب هلوسات المرضى مع الفصام مقابل الاكتئاب العميق.

إذا كنت ترغب في التعليق هنا ، يرجى التعليق عليه وإذا أمكن بعض العلامات المناسبة للعثور على منشور أو أوراق على الإنترنت ، لا أجد ورقة بهذه العلامة:

الفصام مقابل الاكتئاب الشديد

شكرا.


وجدت الدراسة أن الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة لتشخيص مرض انفصام الشخصية بشكل خاطئ

أفادت دراسة جديدة لروتجرز أن الأمريكيين الأفارقة المصابين بالاكتئاب الحاد هم أكثر عرضة للتشخيص الخاطئ على أنهم مصابون بالفصام.

الدراسة التي ظهرت على الإنترنت قبل نشرها في عدد فبراير 2019 من المجلة خدمات الطب النفسي، فحص السجلات الطبية لـ1657 شخصًا في عيادة الصحة السلوكية المجتمعية التي تضمنت فحص الاكتئاب الشديد كجزء من تقييمها لمرض انفصام الشخصية في المرضى الجدد.

قال مايكل جارا ، أستاذ الطب النفسي في كلية الطب روتجرز روبرت وود جونسون: "من حيث التعريف ، فإن الفصام هو تشخيص للإقصاء: يجب أن يستبعد الأطباء الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض ، بما في ذلك اضطرابات المزاج ، قبل أن يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية". عضو هيئة تدريس في جامعة روتجرز للرعاية الصحية السلوكية. "ومع ذلك ، كان هناك ميل للأطباء للمبالغة في التأكيد على أهمية الأعراض الذهانية والتغاضي عن أعراض الاكتئاب الشديد لدى الأمريكيين من أصل أفريقي مقارنة بالمجموعات العرقية أو الإثنية الأخرى. ولا تظهر أي دراسات أن الأمريكيين الأفارقة المصابين بالفصام هم أكثر عرضة للإصابة أيضًا الاكتئاب الشديد."

وجدت الدراسة ، التي نظرت في 599 أسودًا و 1058 أبيض غير لاتيني ، أن الأطباء فشلوا في موازنة أعراض المزاج بشكل فعال عند تشخيص مرض انفصام الشخصية بين الأمريكيين الأفارقة ، مما يشير إلى أن التحيز العنصري ، سواء كان واعيًا أو لاوعيًا ، هو أحد العوامل في تشخيص مرض انفصام الشخصية. في هذه الفئة من السكان.

وتشمل العوامل الأخرى العوامل الوراثية والفقر والتمييز ، وكذلك الأعراض التي تسببها العدوى وسوء التغذية في وقت مبكر من الحياة. وقالت غارا: "قد يشعر الأفراد المنتمون إلى أقلية عرقية أيضًا باليأس أو عدم الثقة عند تقييمهم من قبل شخص من مجموعة ذات أغلبية عرقية ، مما قد يؤثر على طريقة تصرفهم وكيف يفسر الطبيب الأعراض".

تشير النتائج إلى أن الأطباء يركزون بشكل أكبر على الأعراض الذهانية أكثر من الاكتئاب لدى الأمريكيين من أصل أفريقي ، مما يؤدي إلى انحراف التشخيص تجاه مرض انفصام الشخصية حتى عندما يظهر هؤلاء المرضى أعراض اكتئاب وهوس مماثلة للمرضى البيض.

قال غارا: "التشخيص غير الدقيق يمكن أن يكون له عواقب وخيمة". "تختلف علاجات اضطراب المزاج عن تلك الخاصة بالفصام ، وعادة ما يكون تشخيص هذه الحالات أكثر إيجابية من مرض انفصام الشخصية. هؤلاء المرضى الذين قد يعانون من اكتئاب شديد مصحوب بسمات ذهانية أو اضطراب ثنائي القطب والذين تم تشخيصهم بشكل خاطئ بالفصام لا يتلقون العلاج الأمثل ، مما يعرضهم لخطر تفاقم المرض الأساسي أو الانتحار. كما أن الآثار الجانبية للأدوية التي يتم تناولها لمرض انفصام الشخصية ، مثل مرض السكري وزيادة الوزن ، يمكن أن تكون خطيرة ".

يوصي الباحثون بضرورة إجراء فحص للكشف عن الاكتئاب الشديد عند تقييم مرض انفصام الشخصية للمرضى السود.

تدعم الدراسة بحثًا سابقًا مكثفًا أجراه المؤلف المشارك ستيفن ستراكوسكي من كلية ديل الطبية حول كيف يمكن للإفراط في التركيز على الأعراض الذهانية لدى الأمريكيين من أصل أفريقي أن يساهم في التشخيص الخاطئ لاضطرابات طيف الفصام.

ومن بين مؤلفي روتجرز الإضافيين شولا مينسكي وستيفن سيلفرشتاين وتيريزا مسكيمن.


الحواجز النفسية ووباء الإيدز الدولي

شيادي يو أونيكي ،. جلين جيه تريسمان ، في Sande & # x27s HIV / AIDS Medicine ، 2012

المرض العقلي المزمن وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية

تم تحديد مجموعة فرعية من المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية مزمنة مثل الاكتئاب الشديد المتكرر ، والفصام ، والاضطراب العاطفي ثنائي القطب على أنهم يشكلون مجموعة سكانية عالية الخطورة تظهر سلوكيات خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمعدلات أعلى من المتوسط ​​، ولكن تم إجراء هذه الملاحظات في البلدان ذات الدخل المرتفع. يقدر معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين المصابين بأمراض عقلية مزمنة في الولايات المتحدة بما يتراوح بين 4 و 20٪ [23-28]. السلوكيات المحفوفة بالمخاطر المرتبطة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري تُلاحظ أيضًا بشكل متكرر في الدراسات المبكرة لهذه المجموعة السكانية للمرضى الذين يدخلون المستشفيات بشكل مزمن في نيويورك [29] وأظهر المرضى الذين يحضرون إلى عيادات الصحة العقلية المجتمعية في ملبورن ، أستراليا [30] أن المرضى الذين يعانون من مرض عقلي كانوا أكثر عرضة للمشاركة في ممارسة الجنس العرضي غير المحمي وتعاطي المخدرات بالحقن بالمقارنة مع عامة السكان. تم تكرار هذه الملاحظة في دراسات أخرى [31 - 34] ، مما يعزز الملاحظة بأن الأفراد الذين يعانون من مرض عقلي مزمن يظهرون معدلات أعلى من السلوكيات التي تعرضهم لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إلى جانب زيادة تعرضهم للفيروس ، يعاني المرضى المصابون بأمراض عقلية من ضعف في قدرتهم على الالتزام بالأنظمة العلاجية المعقدة اللازمة لقمع تكاثر الفيروس ومرض فيروس نقص المناعة البشرية (تمت مناقشته سابقًا ، انظر أيضًا Campos et al. [35] و Venkatesh et al. [36]). يتطلب العلاج الناجح باستمرار تناول 90٪ على الأقل من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الموصوفة ، مع الالتزام بالجرعة والجدول الزمني. لسوء الحظ ، تختلف معدلات الالتزام بشكل كبير بين الأفراد المصابين بأمراض عقلية مزمنة ، وتتراوح من 32 إلى أكثر من 80٪ ، اعتمادًا على المجموعة والمدة التي يتم خلالها مراقبة الالتزام. على سبيل المثال ، أظهر تحليل البيانات المأخوذة من عينة من 115 مريضًا يترددون على عيادة فيروس نقص المناعة البشرية في لوس أنجلوس معدلات نجاح في الالتزام لمدة ثلاثة أيام وأسبوع واحد وشهر واحد (أخذ 95٪ من الجرعات) تبلغ 58.3 و 34.8 و 26.1٪ ، على التوالى. ارتبط الالتزام لمدة ثلاثة أيام ارتباطًا وثيقًا بحالة الصحة العقلية والدعم الاجتماعي والعلاقة بين المريض والطبيب وتجربة الآثار الضارة [37]. قدرت دراسة أخرى كبت الفيروس المستمر في 25-40٪ فقط من المرضى [38]. في كلتا الدراستين ، كان المرض العقلي عاملاً في عدم الالتزام بالعلاج. يمكن أن تؤدي التدخلات النفسية والاجتماعية الموجهة نحو تحسين الاستقلالية والفعالية الذاتية ودعم المجتمع إلى تحسين الالتزام ، وبالتالي قد تكون عناصر مساعدة مفيدة للأنظمة النفسية في تحسين الالتزام. على سبيل المثال ، قيمت دراسة منبِّئات الالتزام العالي بمضادات الفيروسات القهقرية (90٪) ، المقاسة بواسطة مراقبي الأدوية الإلكترونية ، بعد التسجيل في تجربة معشاة ذات شواهد لاختبار التدخلات السلوكية لتحسين الالتزام بمضادات الفيروسات القهقرية [39]. ارتبط الدافع العالي وأساليب المواجهة الإيجابية والمستويات العالية من الدعم الشخصي بشكل إيجابي بالالتزام ، في حين ارتبط الإيمان السلبي بالتدخل الإلهي سلبًا بالالتزام.


يشترك الفصام والاكتئاب الشديد في عيب العملية البيولوجية

في بعض الأيام يكون هناك المئات ، وفي أيام أخرى لا يوجد سوى عدد قليل. لكنهم موجودون دائمًا ، الرجال ذوو السواد.

لقد كانوا يتابعون Kirstine Birkelund طالما أنها تتذكر.

"إنهم لا يفعلون أي شيء ، إنهم يراقبونني فقط. أحيانًا يدفعون أشخاصًا آخرين لزرع رقائق صغيرة عليّ. ثم يجب أن أفركهم على شيء ما ، لأنني لا بد لي من لمسهم ، ومثلها تشرح.

بالنسبة لبيركيلوند ، فإن الرجال حقيقيون مثل الطبيب الذي يشترك في دواءها المضاد للذهان والجدران البيضاء في جناح الطب النفسي في مستشفى كوبنهاغن & # 39s Bispebjerg حيث يتم إدخالها كثيرًا.

على الرغم من أنها لا تملك أي فكرة عن سبب ظهور هؤلاء الرفاق المظلمين ، إلا أنها تعرف ما يريدون: تأطيرها لارتكاب جريمة قتل لم ترتكبها.

قد يكمن سبب الرجال الذين يرتدون ملابس سوداء في أعماق الخلايا التي تتكون منها بيركيلوند. اكتشف فريق من العلماء الدوليين أن الأمراض العقلية الخطيرة مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب قد تكون مرتبطة باضطرابات نفس العمليات البيولوجية في الجسم التي يتم التحكم فيها من خلال اختلافات جينية محددة للغاية.

توضح العيوب الجينية العمليات المعيبة

تعتمد الدراسة الجديدة على مشروع رسم خرائط جيني كبير بدأ في عام 2009.

منذ ذلك الحين ، قام عدد من الدراسات الجينية بفحص عينات من 60 ألف شخص مصاب بأمراض عقلية.

من خلال هذا البحث ، وجد العلماء سلسلة من الاختلافات الجينية التي تسبب الاستعداد لأنواع مختلفة من الأمراض العقلية.

& ldquo لكن هدفنا كان بعيد المدى أكثر من مجرد إيجاد المتغيرات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض عقلية - أردنا استخدام علم الوراثة لفهم بيولوجيتها. لمعرفة العمليات البيولوجية التي أدت إلى تطور الأمراض ، يشرح توماس ويرج ، الأستاذ السريري للطب النفسي العصبي من جامعة كوبنهاغن ورئيس الأبحاث في معهد الطب النفسي البيولوجي في منطقة العاصمة للطب النفسي ، Sct. مستشفى هانز.

يقود Werge المجموعة الدنماركية في التعاون العلمي الدولي ، اتحاد الجينوم النفسي ، الذي وضع خرائط للأسباب البيولوجية للأمراض العقلية ، وشارك في تأليف الورقة العلمية.

المرض العقلي الناجم عن الاضطرابات البيولوجية المشتركة

في الدراسة الجديدة ، نظر العلماء إلى الجينات والمتغيرات الجينية التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض العقلية كنقطة انطلاقهم من أجل تحديد العمليات البيولوجية التي تؤثر عليها.

اكتشفوا أن ثلاث عمليات بيولوجية تتعطل بدرجة أكبر أو أقل في حالة الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب السريري. هم تنشيط جهاز المناعة ، على سبيل المثال فيما يتعلق بالعدوى ، فإن البروتين الذي يدير نشاط الحمض النووي لدينا ، وأخيرًا العمليات في نقاط الاشتباك العصبي للخلايا العصبية التي تدير الاتصال بين هذه الخلايا.

ماذا تفعل الجينات المعيبة؟

S & oslashren Brunak أستاذ بيولوجيا النظام في جامعة كوبنهاغن والحوسبة الحيوية في جامعة DTU. وظيفته هي رسم خريطة للأنظمة البيولوجية للجسم.

وفقًا لبروناك ، سيكون من الضروري بشكل متزايد البدء في التفكير في كيفية مشاركة الجينات في العمليات البيولوجية بدلاً من مجرد دراسة علم الوراثة.

& ldquo توصلنا إلى إدراك أننا نحن البشر لدينا جينات أقل بكثير مما كان يعتقد في البداية. الكثير من الجينات الموجودة لدينا من المحتمل أن تشارك في عمليات أكثر منا
فكر. لذلك ، من المنطقي فحص الأنظمة البيولوجية بدلاً من دراسة الجينات الفردية. & rdquo

يجد Poul Videbech ، أستاذ الطب النفسي في قسم الطب السريري بجامعة آرهوس ، صعوبة أكبر قليلاً في أن تكون متحمسًا للدراسة الجديدة.

& ldquo أجد صعوبة في حشد الكثير من الحماس. ما نكتشفه هو أن لدينا آلاف الجينات المهمة. ولأن الإشارات ضعيفة جدًا ، فنحن بحاجة إلى أحجام هائلة من البيانات ، "كما يقول. & ldquo نعلم أن الوراثة كبيرة في حالة على سبيل المثال. الفصام والاضطراب ثنائي القطب ، ولكن البيئة مهمة أيضًا. خاصة فيما يتعلق بالاكتئاب الشديد. & rdquo

النتائج الجينية تمهد الطريق لتطوير الأدوية

لقد قربتنا الدراسة الجديدة من فهم التسبب البيولوجي لمرض انفصام الشخصية والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب. & ldquo والخطوة التالية هي الاستمرار في اختبار الأشخاص المصابين بهذه الأمراض العقلية الثلاثة من أجل التحقق من الفرضية القائلة بأن هذه العمليات البيولوجية الثلاثة قد تعطلت ، كما يقول ويرج.

وفقًا له ، إذا وعندما نفهمها بشكل صحيح ، سيكون من الممكن تطوير أدوية يمكنها جعل هذه العمليات طبيعية وبالتالي علاج المرض نفسه بشكل أفضل بدلاً من الأعراض فقط.

"الأمل هو أن هذا الفهم الأولي لأسباب المرض النفسي سيمكننا من تطوير الأدوية التي تعدل العمليات البيولوجية المعطلة ، بحيث يمكن إما علاج الأمراض أو عدم تطورها على الإطلاق ،" كما يشرح.

يوافق البروفيسور بروناك. ستمنحنا هذه الدراسات فهماً أفضل لكيفية عمل الآلية الجزيئية الأساسية والعمليات التي تتعطل. وبعد ذلك سيصبح من الأسهل بكثير تطوير العلاجات التي نعلم أنها ستنجح ولماذا ، ويشير.

العلاج الجديد للأمراض العقلية لا يزال بعيد المنال

يشك البروفيسور Videbech في أن دراسة مثل هذه ستؤدي إلى علاجات جديدة في يومنا هذا.

وعلى الرغم من أنني أعتقد أننا بحاجة إلى إجراء دراسات من هذا النوع ، فإن الخطر يكمن في أن ما ينتج عنها قد يكون محدودًا للغاية. لا توجد مؤشرات كثيرة على تطوير علاجات جديدة. من المؤكد أنها ستستغرق سنوات عديدة لتطويرها ، كما يقول.

بالنسبة لبيركيلوند ، من المنطقي أنها ربما كانت تحمل المرض دائمًا. & ldquo أعتقد أنه شيء ولدت به. أتذكر عندما كنت في السابعة من عمري وكان لدي غرفة نوم في الطابق العلوي ، كان هناك أيضًا أشخاص يراقبونني من خلال النافذة. في تلك الأيام ، لم يعجبني الأولاد من المدرسة ، و rdquo تشرح ذلك.

سيكون مصدر ارتياح كبير لها إذا وجد العلماء أن الفصام المصحوب بجنون العظمة - الرجال ذو اللون الأسود ، أصوات الأولاد الذين يحدقون من خلال نافذة غرفة نومها في الطابق العلوي - كان & lsquosimply & [رسقوو] خللاً في عملياتها البيولوجية.

& ldquoIt في الواقع أمر منطقي. لقد قرأت أن الفصام يمكن أن يكون بسبب بعض الفشل في سنواتك الأولى ، لكنني ببساطة لا أفهم كيف كان من الممكن أن يكون
خطأ أمي وأبي. ربما هذا يمكن أن يفسر ذلك ، وتقول ردقوو.


استشراف المستقبل: يمكن لحالات الطوارئ بناء أنظمة صحة نفسية أفضل

الصحة النفسية أمر بالغ الأهمية لتحقيق الانتعاش الاجتماعي والاقتصادي الشامل للأفراد والمجتمعات والبلدان بعد حالات الطوارئ.

سيحدث التقدم العالمي في إصلاح الصحة النفسية بسرعة أكبر إذا تم ، خلال كل أزمة ، بذل جهود لتحويل الزيادة قصيرة الأجل في الاهتمام بقضايا الصحة العقلية إلى جانب زيادة المساعدات ، إلى زخم لتطوير الخدمة على المدى الطويل. استفادت العديد من البلدان من حالات الطوارئ لبناء أنظمة صحة نفسية أفضل بعد الأزمات.

في الجمهورية العربية السورية ، على الرغم من & [مدش] أو ربما بسبب & [مدش] التحديات التي يطرحها الصراع المستمر ، أصبحت خدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي متاحة على نطاق أوسع من أي وقت مضى. يتم الآن تقديم خدمات الصحة النفسية والدعم النفسي الاجتماعي في مرافق الرعاية الصحية والاجتماعية الأولية والثانوية ، من خلال المراكز المجتمعية والنسائية ومن خلال البرامج المدرسية ، في أكثر من 12 مدينة سورية تقع في المحافظات المتضررة بشدة من النزاع. يتناقض هذا مع الوضع قبل النزاع ، عندما كانت الرعاية الصحية النفسية تقدم بشكل أساسي في مستشفيات الأمراض العقلية في حلب ودمشق.

في سريلانكا ، في أعقاب كارثة تسونامي عام 2004 مباشرة ، كانت الصحة النفسية أولوية رئيسية. وقد أدى ذلك إلى إصلاح نظام الصحة النفسية الذي دعمت فيه منظمة الصحة العالمية الحكومة في ابتكارات رئيسية للتعامل مع النقص في الموارد البشرية للصحة النفسية مثل الكوادر المختلفة لموظفي الصحة النفسية المتفانين. ونتيجة لذلك ، فإن 20 من مقاطعات البلاد و 27 مقاطعة لديها الآن بنية تحتية لخدمات الصحة العقلية ، مقارنة بـ 10 فقط قبل كارثة تسونامي.

عندما دمر إعصار هايان الفلبين في عام 2013 ، لم يكن هناك سوى مرفقين يقدمان خدمات الصحة العقلية الأساسية وكان عدد الأشخاص القادرين على تقديم الدعم غير كافٍ لتلبية الحاجة. دعمت منظمة الصحة العالمية وشركاؤها توسيع نطاق خدمات الصحة النفسية الحكومية. ونتيجة لذلك ، فإن 100٪ من المرافق الصحية العامة في الفلبين في المنطقة المتضررة لديها الآن موظفين مدربين على إدارة الاضطرابات النفسية.

يجب أن تكون الصحة النفسية أيضًا أحد مكونات خطط التأهب للكوارث الوطنية. تدعم منظمة الصحة العالمية ومنظمة الصحة للبلدان الأمريكية البلدان في منطقة البحر الكاريبي الفرعية للأمريكتين حتى تتمكن من توفير الدعم الكافي للصحة العقلية والدعم النفسي الاجتماعي للأشخاص المحتاجين في أعقاب الأعاصير والكوارث الطبيعية الأخرى.


يشترك الفصام والاكتئاب الشديد في عيب العملية البيولوجية

في بعض الأيام يكون هناك المئات ، وفي أيام أخرى لا يوجد سوى عدد قليل. لكنهم موجودون دائمًا ، الرجال ذوو السواد.

لقد كانوا يتابعون Kirstine Birkelund طالما أنها تتذكر.

"إنهم لا يفعلون أي شيء ، إنهم يراقبونني فقط. أحيانًا يدفعون لأشخاص آخرين لزرع الرقائق عليّ. ثم يجب أن أفركهم على شيء ما ، لأنني لا بد لي من لمسهم ، ومثلها تشرح.

بالنسبة لبيركيلوند ، فإن الرجال حقيقيون مثل الطبيب الذي يشترك في دواءها المضاد للذهان والجدران البيضاء في جناح الطب النفسي في مستشفى كوبنهاغن & # 39s Bispebjerg حيث يتم إدخالها كثيرًا.

على الرغم من أنها لا تملك أي فكرة عن سبب ظهور هؤلاء الرفاق المظلمين ، إلا أنها تعرف ما يريدون: تأطيرها لارتكاب جريمة قتل لم ترتكبها.

قد يكمن سبب الرجال الذين يرتدون ملابس سوداء في أعماق الخلايا التي تتكون منها بيركيلوند. اكتشف فريق من العلماء الدوليين أن الأمراض العقلية الخطيرة مثل الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب قد تكون مرتبطة باضطرابات نفس العمليات البيولوجية في الجسم التي يتم التحكم فيها من خلال اختلافات جينية محددة للغاية.

توضح العيوب الجينية العمليات المعيبة

تعتمد الدراسة الجديدة على مشروع رسم خرائط جيني كبير بدأ في عام 2009.

منذ ذلك الحين ، قام عدد من الدراسات الجينية بفحص عينات من 60 ألف شخص مصاب بأمراض عقلية.

من خلال هذا البحث ، وجد العلماء سلسلة من الاختلافات الجينية التي تسبب الاستعداد لأنواع مختلفة من الأمراض العقلية.

& ldquo لكن هدفنا كان بعيد المدى أكثر من مجرد إيجاد المتغيرات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض عقلية - أردنا استخدام علم الوراثة لفهم بيولوجيتها. لمعرفة العمليات البيولوجية التي أدت إلى تطور الأمراض ، يشرح توماس ويرج ، الأستاذ السريري للطب النفسي العصبي من جامعة كوبنهاغن ورئيس الأبحاث في معهد الطب النفسي البيولوجي في منطقة العاصمة للطب النفسي ، Sct. مستشفى هانز.

يقود Werge المجموعة الدنماركية في التعاون العلمي الدولي ، اتحاد الجينوم النفسي ، الذي وضع خرائط للأسباب البيولوجية للأمراض العقلية ، وشارك في تأليف الورقة العلمية.

المرض العقلي الناجم عن الاضطرابات البيولوجية المشتركة

في الدراسة الجديدة ، نظر العلماء إلى الجينات والمتغيرات الجينية التي تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالأمراض العقلية كنقطة انطلاقهم من أجل تحديد العمليات البيولوجية التي تؤثر عليها.

اكتشفوا أن ثلاث عمليات بيولوجية تتعطل بدرجة أكبر أو أقل في حالة الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب السريري. هم تنشيط جهاز المناعة ، على سبيل المثال فيما يتعلق بالعدوى ، فإن البروتين الذي يدير نشاط الحمض النووي لدينا ، وأخيرًا العمليات في نقاط الاشتباك العصبي للخلايا العصبية التي تدير الاتصال بين هذه الخلايا.

ماذا تفعل الجينات المعيبة؟

S & oslashren Brunak أستاذ بيولوجيا النظام في جامعة كوبنهاغن والحوسبة الحيوية في جامعة DTU. وظيفته هي رسم خريطة للأنظمة البيولوجية للجسم.

وفقًا لبروناك ، سيكون من الضروري بشكل متزايد البدء في التفكير في كيفية مشاركة الجينات في العمليات البيولوجية بدلاً من مجرد دراسة علم الوراثة.

& ldquo توصلنا إلى إدراك أننا نحن البشر لدينا جينات أقل بكثير مما كان يعتقد في البداية. الكثير من الجينات الموجودة لدينا من المحتمل أن تشارك في عمليات أكثر منا
فكر. لذلك ، من المنطقي فحص الأنظمة البيولوجية بدلاً من دراسة الجينات الفردية. & rdquo

يجد Poul Videbech ، أستاذ الطب النفسي في قسم الطب السريري بجامعة آرهوس ، صعوبة أكبر قليلاً في أن تكون متحمسًا للدراسة الجديدة.

& ldquo أجد صعوبة في حشد الكثير من الحماس. ما نكتشفه هو أن لدينا آلاف الجينات المهمة. ولأن الإشارات ضعيفة جدًا ، فنحن بحاجة إلى أحجام هائلة من البيانات ، "كما يقول. & ldquo نعلم أن الوراثة كبيرة في حالة على سبيل المثال. الفصام والاضطراب ثنائي القطب ، ولكن البيئة مهمة أيضًا. خاصة فيما يتعلق بالاكتئاب الشديد. & rdquo

النتائج الجينية تمهد الطريق لتطوير الأدوية

لقد قربتنا الدراسة الجديدة من فهم التسبب البيولوجي لمرض انفصام الشخصية والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب. & ldquo والخطوة التالية هي الاستمرار في اختبار الأشخاص المصابين بهذه الأمراض العقلية الثلاثة من أجل التحقق من الفرضية القائلة بأن هذه العمليات البيولوجية الثلاثة قد تعطلت ، كما يقول ويرج.

وفقًا له ، إذا وعندما نفهمها بشكل صحيح ، سيكون من الممكن تطوير أدوية يمكنها جعل هذه العمليات طبيعية وبالتالي علاج المرض نفسه بشكل أفضل بدلاً من الأعراض فقط.

"الأمل هو أن هذا الفهم الأولي لأسباب المرض النفسي سيمكننا من تطوير الأدوية التي تعدل العمليات البيولوجية المعطلة ، بحيث يمكن إما علاج الأمراض أو عدم تطورها على الإطلاق ،" كما يشرح.

يوافق البروفيسور بروناك. ستمنحنا هذه الدراسات فهماً أفضل لكيفية عمل الآلية الجزيئية الأساسية والعمليات التي تتعطل. وبعد ذلك سيصبح من الأسهل بكثير تطوير العلاجات التي نعلم أنها ستنجح ولماذا ، ويشير.

العلاج الجديد للأمراض العقلية لا يزال بعيد المنال

يشك البروفيسور Videbech في أن دراسة مثل هذه ستؤدي إلى علاجات جديدة في يومنا هذا.

وعلى الرغم من أنني أعتقد أننا بحاجة إلى إجراء دراسات من هذا النوع ، فإن الخطر يكمن في أن ما ينتج عنها قد يكون محدودًا للغاية. لا توجد مؤشرات كثيرة على تطوير علاجات جديدة. من المؤكد أنها ستستغرق سنوات عديدة لتطويرها ، كما يقول.

بالنسبة لبيركيلوند ، من المنطقي أنها ربما كانت تحمل المرض دائمًا. & ldquo أعتقد أنه شيء ولدت به. أتذكر عندما كنت في السابعة من عمري وكان لدي غرفة نوم في الطابق العلوي ، كان هناك أيضًا أشخاص يراقبونني من خلال النافذة. في تلك الأيام ، لم يعجبني الأولاد من المدرسة ، وشرحت.

سيكون مصدر ارتياح كبير لها إذا وجد العلماء أن الفصام المصحوب بجنون العظمة - الرجال ذو اللون الأسود ، أصوات الأولاد الذين يحدقون من خلال نافذة غرفة نومها في الطابق العلوي - كان & lsquosimply & [رسقوو] خللاً في عملياتها البيولوجية.

& ldquoIt في الواقع أمر منطقي. لقد قرأت أن الفصام يمكن أن يكون بسبب بعض الفشل في سنواتك الأولى ، لكنني ببساطة لا أفهم كيف كان من الممكن أن يكون
خطأ أمي وأبي. ربما هذا يمكن أن يفسر ذلك ، وتقول ردقوو.


الخطوط الساخنة الصحية

  • شريان الحياة الوطني لمنع الانتحار: يوفر Lifeline دعمًا مجانيًا وسريًا على مدار الساعة لأي شخص يعاني من أزمة انتحارية أو ضائقة عاطفية. مكالمة 1-800-273-TALK (8255) للتواصل مع مستشار ماهر ومدرب في مركز أزمات في منطقتك. يتوفر الدعم باللغتين الإنجليزية والإسبانية وعبر الدردشة الحية.
  • الخط الساخن لحالات الكوارث: يمكن للأشخاص المتضررين من أي كارثة أو مأساة الاتصال بخط المساعدة هذا ، الذي ترعاه إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية ، لتلقي المشورة الفورية. اتصل أو أرسل رسالة نصية 1-800-985-5990 للتواصل مع متخصص مدرب من أقرب مركز استشاري للأزمات داخل الشبكة.
  • خط أزمة المحاربين القدامى: خط المساعدة هذا هو مورد مجاني وسري للمحاربين القدامى من جميع الأعمار والظروف. اتصل بالرقم 1-800-273-8255 ، اضغط على نص "1" 838255 أوالدردشة على الانترنتللتواصل مع دعم على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
  • خط نص الأزمة: نص مرحبًا إلى 741741 للحصول على دعم مجاني وسري على مدار 24 ساعة في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
  • المزيد من خطوط معلومات المعاهد الوطنية للصحة

الحواجز النفسية ووباء الإيدز الدولي

شيادي يو أونيكي ،. جلين جيه تريسمان ، في Sande & # x27s HIV / AIDS Medicine ، 2012

المرض العقلي المزمن وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية

تم تحديد مجموعة فرعية من المرضى الذين يعانون من أمراض عقلية مزمنة مثل الاكتئاب الشديد المتكرر والفصام والاضطراب العاطفي ثنائي القطب على أنهم يشكلون مجموعة سكانية عالية الخطورة تظهر سلوكيات خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمعدلات أعلى من المتوسط ​​، ولكن تم إجراء هذه الملاحظات في البلدان ذات الدخل المرتفع. يقدر معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين المصابين بأمراض عقلية مزمنة في الولايات المتحدة بما يتراوح بين 4 و 20٪ [23-28]. السلوكيات المحفوفة بالمخاطر المرتبطة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري يتم ملاحظتها بشكل متكرر أيضًا في الدراسات المبكرة لهذه المجموعة السكانية للمرضى الذين يدخلون المستشفيات بشكل مزمن في نيويورك [29] وأظهر المرضى الذين يحضرون إلى عيادات الصحة العقلية المجتمعية في ملبورن ، أستراليا [30] أن المرضى الذين يعانون من مرض عقلي كانوا أكثر عرضة للمشاركة في ممارسة الجنس العرضي غير المحمي وتعاطي المخدرات بالحقن بالمقارنة مع عامة السكان. تم تكرار هذه الملاحظة في دراسات أخرى [31 - 34] ، مما يعزز الملاحظة بأن الأفراد الذين يعانون من مرض عقلي مزمن يظهرون معدلات أعلى من السلوكيات التي تعرضهم لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

إلى جانب زيادة تعرضهم للفيروس ، يعاني المرضى المصابون بأمراض عقلية من ضعف في قدرتهم على الالتزام بالأنظمة العلاجية المعقدة اللازمة لقمع تكاثر الفيروس ومرض فيروس نقص المناعة البشرية (تمت مناقشته سابقًا ، انظر أيضًا Campos et al. [35] و Venkatesh et al. [36]). يتطلب العلاج الناجح باستمرار تناول 90٪ على الأقل من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية الموصوفة ، مع الالتزام بالجرعة والجدول الزمني. لسوء الحظ ، تختلف معدلات الالتزام بشكل كبير بين الأفراد المصابين بأمراض عقلية مزمنة ، وتتراوح من 32 إلى أكثر من 80٪ ، اعتمادًا على المجموعة والمدة التي يتم خلالها مراقبة الالتزام. على سبيل المثال ، أظهر تحليل البيانات المأخوذة من عينة من 115 مريضًا يترددون على عيادة فيروس نقص المناعة البشرية في لوس أنجلوس معدلات نجاح في الالتزام لمدة ثلاثة أيام وأسبوع واحد وشهر واحد (أخذ 95٪ من الجرعات) تبلغ 58.3 و 34.8 و 26.1٪ ، على التوالى. ارتبط الالتزام لمدة ثلاثة أيام ارتباطًا وثيقًا بحالة الصحة العقلية والدعم الاجتماعي والعلاقة بين المريض والطبيب وتجربة الآثار الضارة [37]. قدرت دراسة أخرى كبت الفيروس المستمر في 25-40٪ فقط من المرضى [38]. في كلتا الدراستين ، كان المرض العقلي عاملاً في عدم الالتزام بالعلاج. يمكن أن تؤدي التدخلات النفسية والاجتماعية الموجهة نحو تحسين الاستقلالية والفعالية الذاتية ودعم المجتمع إلى تحسين الالتزام ، وبالتالي قد تكون عناصر مساعدة مفيدة للأنظمة النفسية في تحسين الالتزام. على سبيل المثال ، قيمت دراسة منبِّئات الالتزام العالي بمضادات الفيروسات القهقرية (90٪) ، المقاسة بواسطة مراقبي الأدوية الإلكترونية ، بعد التسجيل في تجربة معشاة ذات شواهد لاختبار التدخلات السلوكية لتحسين الالتزام بمضادات الفيروسات القهقرية [39]. ارتبط الدافع العالي وأساليب المواجهة الإيجابية والمستويات العالية من الدعم الشخصي بشكل إيجابي بالالتزام ، في حين ارتبط الإيمان السلبي بالتدخل الإلهي سلبًا بالالتزام.


إعلانات الأخلاق

موافقة الأخلاق والموافقة على المشاركة

تمت الموافقة على الدراسة من قبل مجلس أخلاقيات البحث في مركز الصحة العقلية بجامعة شانتو وتم تنفيذ جميع الأساليب وفقًا للإرشادات واللوائح ذات الصلة. وقع جميع المشاركين على موافقات مستنيرة عبر الإنترنت وتم إبلاغهم بأن معلوماتهم الشخصية سرية.

الموافقة على النشر

تضارب المصالح

لم يذكر أي تضارب محتمل في المصالح من قبل المؤلفين.


LSD والفصام: هل & # 8220Acid & # 8221 يسبب المرض العقلي؟

قد يجادل البعض بأن LSD والفصام مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. قد يذهب البعض إلى حد القول إن الاستخدام المتكرر لـ LSD (حمض الليسرجيك ثنائي إيثيل أميد) أو & # 8220acid & # 8221 يمكن أن يتسبب في إصابة الشخص بالفصام. من المعروف أن LSD أو LSD-25 لهما تأثيرات نفسية عميقة تشمل: التفكير المتغير ، والهلوسة ، والشعور المتغير بالوقت ، والتجارب الروحية.

يستخدمه معظم الأشخاص الذين يستخدمون LSD على أساس ترفيهي كوسيلة للتجريب. من غير المعروف أن المادة نفسها تسبب أي تلف في الدماغ ولديها إمكانية إدمان منخفضة جدًا. على الرغم من أن ملف تعريف LSD & # 8217s يبدو آمنًا جدًا ، إلا أن بعض المستخدمين يتفاعلون مع جنون العظمة والأوهام والسمات الذهانية.

هل يسبب LSD الفصام؟ غير محتمل.

لا يوجد حاليًا أي بحث يدعم فكرة أن LSD يمكن أن تسبب الفصام. على الرغم من أنه قد يؤدي إلى حالة من الذهان تشبه إلى حد بعيد مرض انفصام الشخصية & # 8211 ، إلا أنه يعتبر & # 8220 الذهان الناجم عن المخدرات & # 8221 ولا ينبع من عوامل أخرى. في معظم الحالات ، تختفي هذه الأعراض ولا يعاني الشخص من آثار ذهانية طويلة الأمد ودائمة نتيجة استخدام عقار إل إس دي. لا يوجد حاليًا أي بحث يدعم فكرة أن استخدام LSD يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالفصام.

قد يجادل البعض بأن استخدام LSD المزمن يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالفصام لدى فرد قد يكون عرضة للإصابة بالمرض. هذا هو المكان الذي تصبح فيه الأمور صعبة وتأخذ الآراء الشخصية في الاعتبار. أود أن أقول أنه في شخص معرض للإصابة بالفصام ، ستكون فكرة ذكية جدًا لتجنب LSD وجميع الأدوية الأخرى. إذا انتهى بك الأمر إلى الإصابة بالمرض بعد استخدام LSD ، فلا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كان سبب ذلك هو عدد كبير جدًا من & # 8220trips & # 8221 على هذا الدواء أو غيره من الأدوية.

الاختلافات بين ذهان LSD والفصام؟

في إحدى الدراسات ، ألقى الباحثون نظرة على ما إذا كان الأفراد الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب ذهان LSD مختلفون بشكل كبير عن الأشخاص الذين يعانون من الفصام الحاد. ألقى الباحثون نظرة على العديد من العوامل المختلفة بما في ذلك: تاريخ العائلة ، ومجموعة الأعراض ، والتكيف السابق للمرض. تم اختبار المشاركين على نطاق واسع ل 52 من العقلية LSD و 29 انفصام الشخصية.

الأمر المثير للاهتمام هو أن عقاقير إل إس دي لا تختلف عن الأفراد المصابين بالفصام في حالات الذهان أو الانتحار بين الوالدين. بعبارة أخرى ، كان تاريخ العائلة مشابهًا إلى حد كبير فيما يتعلق بالأعراض الذهانية وتاريخ الانتحار. ومع ذلك ، كان لدى أولياء أمور نفسية LSD معدلات عالية بشكل ملحوظ من إدمان الكحول و # 8211 أكثر بكثير من مرضى الفصام وكذلك عامة السكان.

كان لدى المجموعات بعض الاختلافات السريرية الطفيفة ، ولكنها كانت متكافئة في التكيف قبل المرضي ، والأداء المعرفي عند الاستشفاء وإعادة التقييم ، وكذلك متشابهة في عدد حالات الاستشفاء الإضافية. كانت هذه الدراسة قادرة على إثبات أن العقاقير العقلية LSD تشبه إلى حد كبير مرضى الفصام. النتائج من هذه الدراسة تدعم الفرضية القائلة بأن ذهان LSD يمكن أن يكون رد فعل فصامي الشكل الناجم عن المخدرات بين الأفراد المعرضين لتعاطي المخدرات والذهان.

هل هذا يعني أن LSD فاز & # 8217t يسبب الفصام؟

لا يوجد حتى الآن إجابة قاطعة على أسباب الفصام في المقام الأول. يعتقد البعض أنه & # 8217s على أساس القابلية الوراثية ، بينما يعتقد البعض الآخر أنه & # 8217s مزيج من العوامل الوراثية والبيئية. هناك أيضًا دليل على أن استخدام عقاقير الشوارع غير المشروعة يمكن أن يلعب دورًا في إحداث تغييرات في الدماغ من شأنها أن تؤدي إلى إصابة الفرد بالفصام. يُعتقد أن العديد من الأشخاص المشهورين المصابين بالفصام قد أصيبوا بالمرض نتيجة لتعاطي المخدرات القوية.

بالطبع لدينا حجة الدجاجة والبيضة & # 8211 التي جاءت أولاً الفصام أو تعاطي المخدرات. In cases of substance abuse, would the person have gone on to develop schizophrenia if they had not abused drugs. Currently, most of the research supports that although there is a correlation between substance abuse, there is no major evidence supporting the idea that drug abuse can cause schizophrenia. Many illicit drugs including Ecstasy can cause hallucinations and similar symptoms to schizophrenia.

Although usage of LSD may mimic schizophrenic symptoms and induce a state of psychosis, it is not thought to cause a person to develop schizophrenia. A state of drug induced psychosis is not the same as schizophrenia. With that said, LSD usage is thought to make symptoms of schizophrenia more intense and severe.

  1. Source: http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=493357
  2. Source: http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=493118
  3. Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12640322
  4. Source: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23890122

Related Posts:

Well what about Peter Greene, Syd Barret, and Brian Wilson? All musicians who experimented quite extensively with LSD in the late 1960’s and are regarded as having schizophrenia or schizoaffective-like symptoms. صدفة؟ Or is there something connected here?

I have been wondering the same thing.

That would be three (plus Skip Spence – four) acid casualties out of all the musicians doing psychedelic drugs in the late Sixties. I wonder if those four really represent more than the ordinary average for mental illness in the average population.

If hundreds and hundreds of rock musicians hadn’t used psychedelics, would it be statistically unlikely that four of them develop mental illness anyway?

Im going through the same thing with my 26 year old son. He was a daily weed smoker from about age 14. In the last 5 years he has been doing all the stuff like ex, molly DMT, LSD…well 2 weeks ago he had a major break. I have taken or had him taken to the hospital…every time they released him. He is here at home but he is not the same at all. Still very paranoid, still thinks people are out to gt him…and so much more.

The Dr says it is drug induced psychosis. I pray he is right. My sister was diagnosed late in life with schizoaffective disorder in her 50’s. I did everything I could to tell him these drugs were so harmful. Can someone please tell me what to do? I know the laws well after 18 years of age it is almost impossible to get help for a loved one. This is a nightmare…for him and for me.

Dear Dyanne, an uncle of mine has his fair share of drug using (molly, daily weed smoker, k2, crystal meth, LSD), and has been in a very bad state of mind for years now. His diagnosis went from Drug psychosis to Schizophrenic as it says above they are very similar if not lead to one another. But what I have noticed is that he likes to be comforted and reassured.

Their minds are still in “trip” mode and during a trip is when all their insecurities feel like they are exposed to the world and feel as if they are being judged / hated and like someone is out to get him. Keep him away from every source of addiction and be there for him is the best you can do.

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل البريد العشوائي. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.


A Guide to Abnormal Psychology

Abnormal psychology is a branch within the field of psychology in which unusual patterns of thought, behavior, and emotions are studied. Throughout history, there have been attempts to understand unusual behavior and abnormal psychology seeks to identify the causes of these behaviors. There are various illnesses that are studied in the branch of abnormal psychology including but not limited to schizophrenia and antisocial personality disorder. Depending on the abnormal behavior, there are different treatment options available. There are a number of different career options available for those who have studied and received a degree focused in abnormal psychology.

What Causes Abnormalities?

There are two different theories as to what causes abnormal behavior. There is the psychogenetic theory, in which it is thought that the abnormality results from psychological problems. On the other hand, there is the somatogenic theory, in which it is believed that the abnormal behavior is caused by either an illness or biological disorder. For instance, someone that cannot control themselves may be suffering from brain damage. The somatogenic theory seeks to explain abnormalities in terms of their physical causes rather than psychological causes. Generally, psychologists do not believe in one theory over the other but instead believe that both theories play a role in the abnormal behavior. Treatments under the somatogenic theory include the use of surgery, drugs, or different types of psychical therapies. Treatment under the psychogenic theory includes things such as hypnosis and talk therapy.

Common Disorders Within Abnormal Psychology

While the field of abnormal psychology deals with all types of abnormal behavior, there are three common disorders that abnormal psychology covers. These three disorders include depression, antisocial personality disorder, and schizophrenia.

  • Antisocial Personality Disorder – Sufferers of antisocial personality disorder have little conscience. They will often harm or manipulate other people and often have a history of run-ins with the law. Antisocial personality disorder is often incredibly difficult to diagnose and treat as sufferers can often manipulate and charm the therapists that are seeking to help them.
  • انفصام فى الشخصية – Schizophrenia is a serious mental illness in which sufferers can have a very difficult time differentiating hallucinations from reality. People with schizophrenia generally suffer from vivid hallucinations and will hear voices. While schizophrenia can be treated with medication, it is often difficult to get patients to keep regularly taking their medication. For this reason, therapy tends to play a very important role along with the medication to treat schizophrenia.
  • كآبة – Depression is a fairly general term that can cover a range of conditions. Often, it refers to major depressive disorder, in which people suffer from a loss of interest in normal activities. They will also experience periods of sadness and a generally low mood. There are several treatments for depression, which will often be determined based on the severity of the condition. Both therapy and medication can be used in the treatment of depression, and a combination of the two has proven to be most effective.

There is ongoing research into the causes and treatments for those suffering from abnormal behaviors. While it is not necessarily known what causes all abnormalities, scientists and researchers are hopeful that further study will reveal both causes as well as treatment options for sufferers of mental illness. Anyone that believes they or a loved one may be suffering from a mental illness or abnormal behavior should seek the help of a medical professional as soon as possible. To learn more about abnormal psychology and mental illness, consult the following resources.

Abnormal Psychology Resources

About the Author: Ann Steele

This website is co-authored by Ann Steele, a Marriage and Family Therapist in San Diego with extensive experience with children and adolescents. Ann Steele attended American School Of Psychology & Argosy University Online. She especially enjoys using music therapy for mental and emotional well-being.


African-Americans more likely to be misdiagnosed with schizophrenia, study finds

African-Americans with severe depression are more likely to be misdiagnosed as having schizophrenia, according to a new Rutgers study.

The study, which appeared online prior to being published in the February 2019 issue of the journal خدمات الطب النفسي, examined the medical records of 1,657 people at a community behavioral health clinic that included screening for major depression as part of its assessment for schizophrenia in new patients.

"By definition, schizophrenia is a diagnosis of exclusion: Clinicians must rule out other potential causes of symptoms, including mood disorders, before the diagnosis of schizophrenia is given," said Michael Gara, a professor of psychiatry at Rutgers Robert Wood Johnson Medical School and a faculty member at Rutgers University Behavioral Health Care. "However, there has been a tendency for clinicians to overemphasize the relevance of psychotic symptoms and overlook symptoms of major depression in African-Americans compared with other racial or ethnic groups. No studies show that African-Americans with schizophrenia are more likely to also have major depression."

The study, which looked at 599 blacks and 1,058 non-Latino whites, found that clinicians failed to effectively weigh mood symptoms when diagnosing schizophrenia among African-Americans, suggesting that racial bias, whether conscious or subconscious, is one factor in the diagnosis of schizophrenia in this population.

Other factors include genetics, poverty and discrimination, as well as symptoms caused by infections and malnutrition early in life. "Individuals from a racial minority group also might feel hopelessness or mistrust when being assessed by someone from a racial majority group, which could affect how they act and how the clinician interprets symptoms," Gara said.

The findings suggest that clinicians put more emphasis on psychotic than depressive symptoms in African-Americans, which skews diagnoses toward schizophrenia even when these patients show similar depressive and manic symptoms as white patients.

"Inaccurate diagnosis can have serious consequences," Gara said. "Mood disorder treatments differ from those for schizophrenia, and the prognosis for these conditions is typically more positive than for schizophrenia. These patients who may have major depression with psychotic features or bipolar disorder and who are misdiagnosed with schizophrenia do not receive the optimal treatment, putting them at risk for the worsening of the underlying disease process or for suicide. Also, the side effects of medication taken for schizophrenia, such as diabetes and weight gain, can be serious."

The researchers recommend that screening for major depression be required when assessing black patients for schizophrenia.

The study supports extensive previous research done by co-author Stephen Strakowski of Dell Medical School on how overemphasis of psychotic symptoms in African-Americans can contribute to misdiagnosis of schizophrenia spectrum disorders.

Additional Rutgers authors included Shula Minsky, Steven Silverstein and Theresa Miskimen.


Negative Symptoms of Schizophrenia

The PANSS or Positive and Negative Syndrome Scale is used to diagnose the severity of symptoms among individuals with schizophrenia. Below are some of the negative symptoms that individuals are evaluated upon with this scale as well as some others that you may want to keep in mind. Negative symptoms tend to be a major burden for individuals with schizophrenia because they reduce functional ability, quality of life, and motivation.

They have a profound cognitive effect as well and typically do not respond to medication. These symptoms typically involve reduced ability to socialize, stay motivated, engage in speech/conversation, and express emotion. This makes performing simple, every-day tasks a major struggle for people with this illness.

  • Anhedonia: This is characterized by the inability to experience pleasure. The person with schizophrenia may find nothing in life pleasurable. No activity, no hobby, nothing. Since nothing seems pleasurable while experiencing anhedonia and other negative symptoms, their overall functioning may become extremely impaired.
  • Apathy: The person may no longer care about anything or become apathetic. This is characterized by a “lack of emotion,” interest, and concern. In other words the person with schizophrenia may become indifferent to important aspects of life. This leads to neglect of social, emotional, physical, and cognitive aspects of life. There is a lack in overall sense of purpose and the person may appear very sluggish. This is also very common among individuals with dementia.
  • Avolition: Inability to initiate work towards goal-oriented activities. As a result, this makes productivity on a job or at school very difficult. The person with schizophrenia may have zero interest or drive to participate in social activities for long periods of time. This is one of the 5 main negative symptoms of schizophrenia. This is different than anhedonia in the respect that individuals with avolition may want to complete a task, but they do not have even an ounce of motivation to finish it.
  • Alogia (Poverty of Speech): A key negative symptom that psychiatrists look for to diagnose a person with schizophrenia is alogia. This is considered a form of aphasia, which is a form of impairment when it comes to speech-related functioning. This is often found among individuals with dementia as well as mental retardation. The person with schizophrenia is unable to come up with any material to contribute to conversation and they may not be able to respond to questions.
  • Asociality: This specifically refers to lack of motivation to partake in social interactions accompanied by the preference for solitary activities. This is common among introverts and people with schizoid personality disorder. In schizophrenia, this symptom can makes the person want to avoid socialization.
  • Blunted or Flat affect: The individual may lack emotions or experiencing what’s called a “flat affect.” This is essentially the inability to feel any emotion – they are blunted. Subtract all forms of emotion and they have no desire to do anything.
  • Difficulty in abstract thinking: It may be difficult for the person with this illness to think with any degree of complexity. They may be able to think in very simple terms, but they will not be able to solve complex problems, plan ahead or organize their thoughts. This is likely due to functional deficits in the prefrontal cortex.
  • Emotional withdrawal: The person with schizophrenia doesn’t share their emotions with others and doesn’t remain open about how they feel. They retreat and keep their emotions to themselves. This coincides with social withdrawal so basically the person no longer shares anything with the world.
  • Flat expressions: The person may lack emotional expression which may be noticeable when they speak or are involved in a conversation. They may have an inexpressive face, appear dazed or boring, have a very flat or unemotional voice, and be unable to make eye contact. They may stare at you blankly while you are talking and not produce any sort of facial-emotional response to any outside stimuli.
  • Lack of motivation: The individual may experience significant problems getting motivated to hold down a job, get dressed in the morning, or perform simple tasks. They may not take care of themselves and severely lack personal hygiene and forms of self-care. There is no enthusiasm or inspiration to fuel the person to take action in a certain direction.
  • Lack of relationships: The person with schizophrenia may have no social ties or any sort of relationships. This is due to their impaired cognitive functioning, as well as poverty of speech, and lack of emotion. The totality of the negative symptoms makes it difficult for anyone to form relationships – even with family members.
  • Lack of spontaneity: The individual with schizophrenia has a difficult time being spontaneous, especially in social conversations. If you discuss a certain topic with the person, they may not know how to adequately carry on a conversation that relates to what you were talking about. Similarly, they will be unable to transition or make connections to the topic.
  • Poor rapport: The person is unable to create any sort of emotional bond or connection with another person. This is evidenced in conversation and lack of social connections.
  • Social withdrawal: The person may experience passive or apathetic social withdrawal. They may not have any friends and completely withdraw from society. At a younger age before onset of the illness, they may have had friends. Schizophrenia causes individuals to completely withdraw from social functioning.
  • Speech difficulties / abnormalities: The individual may not speak much, even if they are in a situation where they are forced to interact. They also may exhibit confusing speech or abnormal speech during a conversation.
  • Stereotyped thinking: An individual with stereotyped thinking often has repetitive thoughts that interfere with their ability to think. The person holds certain beliefs that are unreasonable and could be excessive. Basically an individual may be able to talk about a certain topic, but will be unable to transition to talking about something new. Some people have their conversational ability limited to very few topics or their conversation seems highly repetitive.
  • Unawareness of environment: The individual may be unaware of their current situation or environment. This results in a state of confusion and disorientation.

What causes the Negative Symptoms of Schizophrenia?

As a whole, researchers are still trying to figure out what causes schizophrenia, but they have been able to come up with some theories regarding the causes of negative symptoms. It is hypothesized that degeneration of the brain, circuitry dysfunction, and imbalances in neurotransmitter levels all play a role in leading to the negative symptoms. Many believe that too much dopamine can lead to the positive symptoms, and too little dopamine can lead to the negative symptoms.

Most of the primary negative symptoms are related to the core pathophysiology of this mental illness. However, there are secondary negative symptoms that can be caused by other mental illnesses, medications (atypical antipsychotics), as well as the environment. Antipsychotic medications have been shown to cause “blunted affect” or “akinesia.” Having something as simple as comorbid major depression can cause people to experience anhedonia, lack of motivation, unemotional speech, and social withdrawal.

It also has been established that poor environmental conditions can also lead to motivational deficits and social isolation. Therefore the environment that the person with schizophrenia is in could also influence symptoms. People that experience persistent negative symptoms for an extended period of time are said to have the “deficit syndrome.” People with deficit syndrome are said to have poorer overall cognition and outcomes compared to individuals who do not have this syndrome.

Treatment for Negative Symptoms of Schizophrenia

Although atypical antipsychotics do a great job at helping treat the positive symptoms of schizophrenia, some would argue that they don’t even treat the negative symptoms. Most medications reduce dopamine receptor activity, which in some cases can actually contribute to the worsening of negative symptoms.

  • Antidepressants (SSRI’s): In some cases if depression is causing many of the negative symptoms, a psychiatrist may prescribe an SSRI or other antidepressant medication to augment an atypical antipsychotic. This has become pretty common practice for individuals experiencing overwhelming negative symptoms.
  • Changing antipsychotics: Although most antipsychotics don’t target negative symptoms, some can actually make them worse. In some cases, a simple switch of antipsychotic medication may significantly reduce negative symptoms that a person is experiencing.
  • Cognitive Enhancement Therapy (CET): This is an evidence-based treatment option that works towards improving a patient’s cognitive functioning through computer exercises and group meetings. The aim of this type of treatment is to improve cognitive functioning and essentially target areas in which the person is “lacking” to improve symptoms.
  • Environmental changes: In many people, making necessary environmental changes can help improve negative symptoms. It helps if the person has social contact and a support network in their immediate environment. A therapist could help a person with schizophrenia make some necessary changes to better cope with their symptoms and create a constructive environment.
  • Natural remedies: A person with this illness may want to try some natural remedies for schizophrenia as a treatment augmentation to determine if they help with negative symptoms. Various natural remedies can be very effective at improving symptoms when used with an antipsychotic.
  • Psychosocial treatment: This may involve seeing a therapist or attending a rehabilitation clinic for individuals with schizophrenia and/or other mental illnesses. This will help people with the condition to learn how to cope with symptoms, stay on course with treatment, and could even teach them how to hold down a job or stay productive members of society.
  • تمرين جسدي: Getting some form of physical exercise a few times a week can help boost cognitive function and mental performance. I already highlighted this in the article “Psychological Benefits of Exercise.” Many people think that exercise helps all form of mental illness, including schizophrenia.

Related Posts:

I just learned about the negative symptoms with my illness, I couldn’t put my finger on what was with me. It was very frustrating trying to describe a cluster of symptoms (negative) to someone about what didn’t make me tick! Now I got some words and definitions that convey my makeup. I’m very grateful for this information. شكرا لكم جميعا.

I was diagnosed with schizophrenia a little over a year ago after nearly a decade believing that my experience was normal, and just not discussed. Apart from the positive symptoms, I’d reached a point where the negative symptoms made me question whether my life was worth living. That’s when I discovered in a book that my symptoms were not normal.

I sought help and was put on various concoctions of SSRIs and antipsychotics. The side effects made things much worse for me, but my family identified me as being much better. I ended up quitting all medications except pot, which I consume regularly but with discretion, and this combined with my learning from positive psychology, mindful meditation and loving kindness mediation has has a profound and lasting effect.

I am still “negative” and occasionally have minor symptoms, but am equipped to overcome these situations and have been able to find pleasure and happiness.

All these years of suffering… I came to know “Anhedonia” few months ago. And, today “Avolition”.

My 50 year old daughter suffers from paranoid schizophrenia. Her demeanor and behavior are currently very worrying as she is displaying most of the “negative” aspects which have been so clearly described in this article. I now have some wonderful new words like avolition, anhedonism and stereotyped thinking to explain what’s happening to my dear girl. Thank you very much for helping me to get a bit of insight into this debilitating condition.

يستخدم هذا الموقع Akismet لتقليل البريد العشوائي. تعرف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.



تعليقات:

  1. Artegal

    لا يزال هناك العديد من المتغيرات

  2. Rushe

    حاول البحث عن إجابة سؤالك في Google.com

  3. Vogar

    ماذا في مثل هذه الحالة؟

  4. Redman

    الجواب المختصة بطريقة مغرية ...

  5. Nizilkree

    انت لست على حق. أنا متأكد. يمكنني الدفاع عن موقفي. أرسل لي بريدًا إلكترونيًا إلى PM.



اكتب رسالة