بالتفصيل

العجز المعرفي في الطفولة

العجز المعرفي في الطفولة

محتوى

  • 1 معايير لتشخيص العجز المعرفي
  • 2 تشخيص العجز المعرفي
  • 3 تصنيف ووصف العجز المعرفي
  • 4 الملف وكثافة الدعم اللازم
  • 5 تقييم العجز المعرفي
  • 6 العجز الادراكي المعتدل
  • 7 متوسط ​​العجز المعرفي
  • 8 العجز المعرفي الحاد
  • 9 العجز المعرفي العميق
  • 10 القدرة الفكرية الحد

معايير تشخيص العجز المعرفي

A. القدرة الفكرية أقل بكثير من المتوسط: حوالي 70 أو أقل في C.I. تدار بشكل فردي (في حالة الأطفال الصغار ، تجربة سريرية للقدرة الفكرية أقل بكثير من المتوسط).

B. عيوب أو تغييرات متزامنة للنشاط التكيفي الحالي (أي ، فعالية الشخص في تلبية المطالب التي يطرحها سنهم ومجموعتهم الثقافية) ، في مجالين على الأقل من المجالات التالية: التواصل ، العناية الشخصية ، الحياة المنزلية والمهارات الاجتماعية / الشخصية واستخدام الموارد المجتمعية والتحكم الذاتي والمهارات الأكاديمية الوظيفية والعمل والترفيه والصحة والسلامة.

C. بداية قبل 18 سنة.

أحدث إصدار من دليل التصنيف والتشخيص للجمعية الأمريكية للعجز المعرفي يثير تعريفا جديدا للعجز المعرفي على أساس نهج متعدد الأبعاد يسمح بوصف التغييرات التي تحدث مع مرور الوقت وتقييم ردود الفرد على مطالب الحاضر ، والتغيرات في البيئة والتدخلات التعليمية والعلاجية. يهدف هذا النهج الجديد إلى توسيع نطاق تصور العجز المعرفي ، وتجنب الاعتماد على المنسب اللوني لتعيين مستوى من الإعاقة وربط احتياجات الفرد بمستويات الدعم المناسبة. كل هذا يتم تقييمه من خلال أربعة أبعاد:

البعد الأول: الأداء الفكري والمهارات التكيفية.
البعد الثاني: اعتبارات نفسية / عاطفية.
البعد الثالث: الاعتبارات البدنية / الصحية / المسببة.
البعد الرابع: الاعتبارات البيئية.

وبالتالي ، فإن التشخيص المتكامل للعجز المعرفي يشمل:

  • وجود العجز المعرفي (مقارنة بالظروف المعوقة الأخرى).
  • النظر في نقاط القوة والضعف النفسية والعاطفية.
  • النظر في عناصر البيئة الحالية للفرد التي تسهل أو تحد من مستوى عملها.
  • ملف تعريف للدعم المطلوب بناءً على الجوانب المذكورة أعلاه.
    من هذه الأبعاد الأربعة ، يُقترح إجراء من ثلاث خطوات لتشخيص وتصنيف وتحديد احتياجات الدعم للشخص المصاب بعجز إدراكي.

تشخيص العجز المعرفي

1- مستوى الأداء الفكري

سيتم اعتبار هذا المعيار مستوفياً إذا كان تقييم الفرد عن طريق اختبارات ذكاء موحدة مناسبة لأصله الثقافي واللغوي والاجتماعي ، يشير إلى C.I. 70-75 أو أقل. يعتبر مقياس ستانفورد-بينيت للذكاء (الإصدار الرابع) ، مقياس الذكاء المنقح من قبل ويشلر (WAIS-R) ، للأطفال (WISC-R) ، وبالنسبة لمستويات ما قبل المدرسة أدوات مناسبة لقياس الأداء الفكري والابتدائي (WPPSI-R) ، وكذلك بطارية تقييم Kaufinan للأطفال.

2- مستوى مهارات التكيف

يتضمن هذا المعيار التشخيصي الثاني أن الأداء الفكري أقل من المتوسط ​​يصاحبه قيود مرتبطة في مجالين أو أكثر من مجالات الأداء التكيفي. يجب إجراء تحليل وتحديد القيود في المهارات التكيفية في بيئات المجتمع النموذجية للفئة العمرية للفرد مع مراعاة احتياجات الدعم الفردية دائمًا. لتقييمه ، فإنه يتطلب استخدام أدوات موحدة تسمح برسم جوانب القوة والضعف في كل من المجالات العشرة التالية لمهارات التكيف:

  • COMMUNICATION: يتضمن القدرة على فهم المعلومات والتعبير عنها من خلال السلوكيات الرمزية (الكلمات / الهجاء الشفهية / المكتوبة ، الرموز الرسومية) أو غير الرمزية (تعبيرات الوجه ، حركات الجسم ، اللمس ، والإيماءات)
  • الرعاية الذاتية: يشمل مهارات مثل التغذية ، الملابس ، العناية الشخصية والنظافة الشخصية.
  • الحياة في المنزل: يشير إلى العملية اليومية داخل المنزل: صيانة ورعاية وتنظيم وأمن المنزل ، ورعاية الملابس ، والتخطيط والميزانيات للشراء والبرمجة اليومية.
  • المهارات الاجتماعية: يشمل تكوين صداقات ، وإظهار التقدير ، والابتسام ، والتعاون مع الآخرين ، وإظهار الصدق ، وجديرة بالثقة ، ولعب دور مناسب ، ورعاية الآخرين ، والتعبير عن التعاطف والود. تشمل السلوكيات غير الملائمة نوبات الغضب ، المعارك ، التنافسية المفرطة ، الأنانية ، السلوك الجنسي العام ، مقاطعة الآخرين ، عدم الحزم ، إلخ.
  • استخدام المجتمع: تقييم مدى كفاية استخدام موارد المجتمع بما في ذلك السفر والتسوق والحصول على الخدمات المجتمعية واستخدام وسائل النقل العام واستخدام المرافق العامة (المدارس والمكتبات والمراكز الترفيهية ...)
  • التوجيه الذاتي: يشمل التعلم واتباع جدول زمني ، والبدء في الأنشطة المناسبة بما يتفق مع المصالح الشخصية للمرء ، واستكمال المهام الضرورية أو المطلوبة ، وطلب المساعدة عند الحاجة ، وحل المشاكل في المواقف الجديدة والأسرية وإظهار الحزم الكافي.
  • الصحة والسلامة: خذ الوجبات الغذائية المناسبة ، وتحديد وعلاج الأمراض والوقاية منها ، والإسعافات الأولية ، والجنس ، والصحة البدنية ، والفحوص الطبية الدورية للأسنان وعادات النظافة اليومية ، وارتداء أحزمة الأمان.
  • المهارات الأكاديمية الوظيفية: التعلم في المدرسة والكتابة والقراءة والمفاهيم الأساسية للحساب والمعرفة الأساسية عن البيئة المادية. إنه لا يشير إلى اكتساب المستوى الأكاديمي ، ولكن إلى اكتساب المهارات الأكاديمية الوظيفية من حيث العيش المستقل.
    الترفيه: يشمل اختيار وبدء الأنشطة ، واستخدام الأنشطة المنزلية والترفيهية والاستمتاع بها وتوسيع قائمة المصالح والقدرات.
  • JOB: سيتم تقييم كفاءة العمل المحددة ، والسلوك الاجتماعي المناسب ، ومهارات العمل المناسبة ، وإدارة الأموال ، والقدرة على الوصول من وإلى العمل ، وإدارة أنفسهم والتفاعل السليم مع زملاء العمل.

تصنيف ووصف العجز المعرفي

بمجرد تشخيص الشخص ، من الضروري وصف مواطن القوة والضعف لديه ، والصحة والبيئات المحيطة بها في الأبعاد الأربعة المذكورة أعلاه:

1. يتم وصف إمكانات ونقاط الضعف في مجالات التكيف العشرة في البعد الأول.
II. يتم تقديم نفس الوصف للاعتبارات النفسية / العاطفية للبعد II

أ. الملاحظات السلوكية في البيئات اليومية.
ب. مقابلات مع الموضوع ومع الموظفين.
التقييمات الموحدة من خلال الأدوات.
التقييمات الطبية ، بما في ذلك التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وطرق تقييم التصوير العصبي الأخرى.

III. يتم تصنيف التشخيص فيما يتعلق بالصحة ، المسببات الأولية وأي عامل سببي في Dimension III. فيما يتعلق بالمسببات ، تجدر الإشارة إلى أن التمييز بين الأسباب البيولوجية والنفسية الاجتماعية للعجز المعرفي قد تم إزالته لصالح اقتراح جديد بعوامل الخطر المتعددة. تزيد عوامل الخطر المتعددة هذه قائمة أسباب العجز المعرفي إلى أربع فئات:

أ. الطبية الحيوية (العوامل المتعلقة بالعمليات البيولوجية ، مثل الاضطرابات الوراثية أو التغذية).
B. الاجتماعية (العوامل المتعلقة بالتفاعل الأسري والاجتماعي ، مثل التحفيز أو مسؤولية الكبار).
C. السلوكية (العوامل المتعلقة بالسلوكيات السببية المحتملة ، مثل الأنشطة الضارة أو تعاطي المخدرات من قبل الأمهات).
دال - التعليمية (العوامل المتعلقة بتوافر الدعم التعليمي الذي يعزز النمو العقلي ومهارات التكيف).

IV. يتم وصف العوامل الميسرة والمقيدة الموجودة في البيئات السكنية والعملية والتعليمية الحالية في Dimension IV ، وكذلك البيئة المثلى التي من شأنها تسهيل الاستقلال / الاعتماد المتبادل والإنتاجية والتكامل المجتمعي للفرد.

الملف الشخصي وكثافة الدعم اللازم

إنها واحدة من أكبر التغييرات التي أحدثتها A.A.M.R. ويتطلب ذلك من فريق متعدد التخصصات تحديد شدة الدعم الذي يحتاجه الموضوع في أربعة أبعاد:

متقطع: لا يحتاج الشخص دائمًا إلى الدعم ، أو يحتاجه في فترات زمنية قصيرة ، متزامنًا مع أحداث الحياة المؤقتة.
محدود: تتميز بشدّة دعم ثابتة مع مرور الوقت ، ومحدودة مؤقتًا (على سبيل المثال ، التدريب الوظيفي محدود الوقت).
I اسعة: يدعم المشاركة المنتظمة ، في بعض البيئات على الأقل ودون قيود مؤقتة.
كامل: يدعم تتميز كثافتها العالية والثابتة ، في جميع البيئات.

تقييم النقص المعرفي

وفقًا لما تنص عليه المعايير التشخيصية ، يجب إجراء التقييم من خلال تطبيق اختبار موحد فردي يسهل تحديد C.I. (WISC ، ترمان ميريل ، أو ما شابه). ومع ذلك ، إذا كان تحديد C.I. من الضروري إجراء التشخيص ، وعادةً ما يكون ذلك مفيدًا عند تخطيط الإجراء لمتابعة موضوع معين ، ومن الضروري إثبات التطور الذي تحقق في مجالات تكيفية مختلفة. لإجراء تقييم للسلوكيات التكيفية ، تم تطوير مقاييس مختلفة مثل مقاييس السلوك التكيفي لـ Vineland ، أو الجمعية الأمريكية لمقاييس السلوك التكيفي للتخلف العقلي. في بلدنا ، المقاييس مثل P.A.C أو مقاييس West Virginia أو IC. إقامة كاملة Bruininks et al. ، 1986)

تقوم معظم هذه المقاييس بتقييم المناطق التالية مع المناطق الفرعية التي تشمل:

التنمية الحسية

  • بصري
  • سمعي
  • لمسي
  • شمي
  • ذواقة

تطوير المحركات

  • المحرك الإجمالي
  • محرك جيد
  • مخطط الجسم

الحكم الذاتي الشخصي

  • تغذية
  • السيطرة على العضلة العاصرة
  • نظافة
  • فستان

اتصالات

  • لغة تقبلا
  • لغة معبرة

التنشئة الاجتماعية

  • التفاعل الاجتماعي
  • السلوك في الأماكن العامة
  • سلوك المجموعة
  • استخدام المال

معرفة

  • الاهتمام والتقليد وتتبع النظام
  • تمييز
  • مبادئ
  • تعميم
  • التسلسل

التعلم المدرسي

  • قراءة
  • كتابة
  • أرقام

المهارات المهنية / المهنية

  • الموقف في العمل
  • علاقات الأقران
  • العلاقات مع الرؤساء
  • أداء العمل

ال عملية لمتابعة عندما تريد إنشاء خطة عمل مع شخص مصاب بعجز إدراكي ، يمكننا أن نضعه في خطوط عامة في الخطوات التالية:

  1. يقوم بتعيين تشخيص العجز المعرفي بأي من الوسائل المذكورة أعلاه.
  2. من خلال مهارات المهارات التكيفية مستشهد به ، أو من قِبل آخرين من نفس النوع ، يتم إنشاء ملف تعريف للموضوع في كل مجال من المجالات التكيفية المذكورة أعلاه ، مع تركيز أكبر أو أقل على واحد أو آخر ، وهذا يتوقف على مستوى الموضوع. وبالتالي ، في المواضيع المتأثرة في العجز الإدراكي الحاد ، سيتم تقييم مهارات الاستقلالية الشخصية والتواصل بمزيد من التفصيل ، بينما سيتم تقييم مجال التعلم المدرسي والمهارات المهنية / المهنية بمزيد من التفصيل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء دراسة للظروف الاجتماعية والاقتصادية والثقافية والبيئية ، حيث يتم تطوير حياة الموضوع. وبالمثل ، في حالات الضرورة ، سيتم إجراء تشخيص للاضطرابات العقلية أو الاضطرابات السلوكية التي قد تحدث.
  3. مع جميع البيانات السابقة أ برنامج الاهتمام الفردي، حيث يتم تحديد الأهداف المراد تحقيقها ، وتحديد الوقت الذي يعتبر ضروريًا لتحقيقها ، وتوضيح الأنشطة أو المهام التي سيتم تطويرها في كل مجال من المجالات. تخصيص أنشطة للاضطلاع بها في البيئة الأسرية ، بما يتسق مع الأنشطة المنفذة بدلاً من انتباه الشخص المعني. في الحالات التي يتم فيها اكتشاف اضطرابات عقلية أو تغيرات سلوكية ، سيحدد برنامج الاهتمام الفردي أيضًا العلاج الواجب تطبيقه.
  4. بمجرد أن يتم تصميم برنامج الاهتمام الفردي ، فإنه يدمج في المجموعة التي ستعمل بها كل منطقة، مع الأخذ في الاعتبار راحة جميع المواد في المجموعة التي تكون في مستوى مهارة مماثل في المنطقة التي ستعمل.
  5. بشكل دوري ، فمن المقرر راجع برنامج الاهتمام الفردي ، والتحقق من مدى تحقيق الأهداف المقترحةأو المواعيد النهائية المقدرة للقيام بذلك أو تنفيذ الأنشطة اللازمة عند اكتشاف فجوة أو تصحيح الأهداف إذا كانت غير كافية.

يتم تعريف العجز المعرفي بواسطة DSM-V على أنه "قدرة فكرية عامة تقل كثيرا عن المتوسط ​​الذي يصاحبها قيود كبيرة على النشاط التكيفي لاثنين على الأقل من مجالات المهارات التالية: الاتصال ، والرعاية الذاتية ، والحياة المنزلية ، والمهارات الاجتماعية / الشخصية ، واستخدام موارد المجتمع ، ضبط النفس ، المهارات الأكاديمية الوظيفية ، العمل ، الترفيه ، الصحة والسلامة. يجب أن يكون بدايته قبل 18 عامًا".

من ناحية أخرى C.I.E. 10 ينص على ذلك "إنه اضطراب يحدده وجود نمو عقلي غير مكتمل أو محتجز ، يتميز بشكل رئيسي بتدهور الوظائف المحددة لكل حقبة من مراحل التطور والتي تسهم في المستوى العالمي للذكاء ، مثل الوظائف الإدراكية ، وظائف اللغة ، القيادة والتنشئة الاجتماعية".

كما هو واضح ، فإن تعريف DSM-V يضع تركيزًا أكبر من تعريف O.M.S. في حدود الطبيعة التكيفية ، وبالتالي الاقتراب من توصيات التقييم الصادرة عن الرابطة الأمريكية للتخلف العقلي ، والتي تحدد الحاجة إلى تقييم الشخص في مختلف المجالات ووضع وصف للمستويات الموجودة في كل منها في بدلاً من تعيين تشخيص يؤدي إلى الالتباس ، مع مراعاة القدرات المختلفة التي يظهرها الأشخاص الذين يتشاركون في تشخيص العجز المعرفي نفسه في أي من أنواعه (خفيف أو معتدل أو شديد أو عميق).

يعترف كلا التصنيفين الأنفيين المذكورين أعلاه بأنه يمكن إنشاء القدرة الفكرية من خلال تقييم "المعامل الفكري" (C.I.) عن طريق أحد اختبارات الذكاء الموحدة ، التي تُدار بشكل فردي. في المقابل ، يتم تعريف القدرة الفكرية أقل بكثير من المتوسط ​​بأنها جيم. تقع حول أو أقل من 70 ، أي حوالي انحرافين نموذجيين أقل من المتوسط. لتنفيذ التقييم ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار الخصائص الثقافية للشخص الذي يتم تقييمه ، وكذلك أوجه القصور المرتبطة المحتملة التي قدموها ، والانعكاس الذي قد تكون لديهم على النتائج التي تم الحصول عليها ، في ضوء عينة تطبيع الاختبار.

تشير القدرة التكيفية إلى الطريقة التي يستجيب بها الشخص للمطالب المقدمة في حياته اليوميةوالانحراف الذي يقدمه فيما يتعلق بما هو متوقع لشخص ما من عمره وثقافته وطبقته الاجتماعية والاقتصادية وبيئته التي يعمل فيها. من الواضح أن مستوى القدرة التكيفية التي يتم تقييمها سيعتمد إلى حد كبير على درجة الطلب الذي تقدمه البيئة للفرد. لذلك ، لإجراء تقييم القدرة التكيفية ، يجب جمع المعلومات من مصادر مختلفة ، حيث يمكن أن تختلف الصورة التي تم الحصول عليها في كل منها. على سبيل المثال ، قد تختلف درجة الصعوبة التكيفية في البيئة المدرسية عن تلك المتصورة في منزل الأسرة ، أو في البيئة الاجتماعية ، اعتمادًا على ما إذا كان التواصل اللفظي أو الرعاية الذاتية أو قدرات الاستقلالية أكثر تأثراً.

يقدر معدل انتشار العجز المعرفي بـ 1٪ من السكان، على الرغم من أن هذا المعدل يختلف باختلاف أساليب التقييم والتقييم المستخدمة في كل دراسة.

في 30-40 ٪ من الحالات الموجودة في المراكز السريرية ، لا يمكن إنشاء مسببات واضحة للعجز المعرفي. يعتبر أن الميراث يمكن أن يفسر 5 ٪ من الحالات ، واضطرابات النمو الجنيني المبكرة (التغيرات الصبغية مثل التثلث الصبغي 21 ، تورط السموم قبل الولادة) حوالي 30 ٪ ، ومشاكل الحمل والفترة المحيطة بالولادة حوالي 10 ٪ ، الأمراض الطبية المكتسبة خلال الطفولة 5 ٪ ، والتأثيرات البيئية وغيرها من الاضطرابات العقلية حوالي 15-20 ٪.

على عكس ما يعتقد عادة ، وليس في جميع الحالات التي يتم تشخيصها من نقص الإدراك ، فإن الاضطراب دائم في جميع مراحل حياة الفرد. قد يكتسب بعض المرضى الذين تم تشخيصهم في وقت مبكر من نقص الإدراك المعتدل تطوراً كافياً لقدراتهم على التكيف حتى لا يظهروا درجة الانفعال المطلوبة لتشخيص العجز الإدراكي. بحكم التعريف ، يجب أن يكون بداية الاضطراب قبل 18 عامًا ، على الرغم من أن توقيت التشخيص قد يختلف تبعًا للحالة المقدمة والمسببات المسببة لذلك. مثل هذا. في المواضيع المتأثرة بشدة ، عادة ما يتم التعرف على الاضطراب في وقت مبكر للغاية ، كما هو الحال في تلك التي تسببها مسببات مثل متلازمة داونفي حالات التأخير المعتدل من أصل غير معروف ، يمكن تأخير التشخيص حتى توضح المتطلبات المدرسية.

يعاني الأشخاص المصابون بعجز إدراكي من انتشار الاضطرابات العقلية المرضية التي تقدر بنحو ثلاثة إلى أربعة أضعاف ما لوحظ في عموم السكان. يمكن ملاحظة أي نوع من الاضطرابات العقلية ، وليس هناك دليل على أن طبيعة اضطراب عقلي معين تختلف في الأفراد الذين يعانون من العجز المعرفي. ومع ذلك ، فإن التوصية التي سبق وضعها بشكل عام ، حول الحاجة إلى الحصول على البيانات من مصادر مختلفة لإثبات تشخيص النقص المعرفي ، هي في حالة تشخيص الاضطراب العقلي المرتبط ، ضرورية للغاية ، لأنها في كثير من الأحيان العثور على صعوبات التشخيص بسبب العجز اللغوي أو التواصل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم القدرة على توفير البيانات التي تسمح بإنشاء تاريخ طبي كاف.

الاضطرابات العقلية المرتبطة في أغلب الأحيان بالنقص المعرفي هي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، اضطرابات المزاج ، اضطرابات النمو العامة (التي يكون فيها العجز المعرفي المصاحب 75-80٪) ، اضطراب حركة الصور النمطية وتلك الناتجة عن المرض الطبي ، مثل الخرف الناتج عن صدمة الرأس.

يتم سرد درجات مختلفة من العجز المعرفي أدناه ، وتحديد الفواصل الزمنية المحددة في التصنيفين المذكورين ، رمزهم ، وتقديم بعض البيانات المميزة لكل منها.

عجز إدراكي خفيف

تضم هذه المجموعة غالبية الأشخاص المتضررين من العجز المعرفي (حوالي 85 ٪). ينص DSM-V على أنه يجب على الأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذه الدرجة من الاضطراب أن يقدموا C.I. بين حوالي 70 و 50-55 ، في حين أن C.I.E. يشير الرقم 10 إلى أنه في هذا الصف يوجد أشخاص يحملون شهادة C. المدرجة في حدود 69 إلى 50 ، والذي يتوافق مع البالغين في سن العقلية من 9 إلى 12 سنة.

عادة ما يطور الأشخاص المصابون بعجز إدراكي خفيف مهارات اجتماعية ومهارات التواصل خلال سنوات ما قبل المدرسة ، وقدموا الحد الأدنى من التعديلات في المناطق الإدراكية والحركية ، وغالبا ما لا يمكن تمييزهم عن الأطفال دون عجز إدراكي حتى سن متأخرة. يمكن أن يصل أدائه الأكاديمي إلى أولئك الذين يدرسون في السنة السادسة من التعليم الأساسي. طوال حياتهم البالغة يمكنهم أن يؤدوا أنشطة عمل بسيطة ويكونون قادرين على تطوير مهارات اجتماعية وتواصلية ورعاية ذاتية كافية للحد الأدنى من الاستقلال الذاتي ، لكنهم قد يحتاجون إلى الإشراف والمساعدة في حالات الضغط الاقتصادي أو الاجتماعي.

العجز المعرفي المتوسط

وهو يشكل حوالي 10 ٪ من مجموع السكان الذين يعانون من العجز المعرفي. من أجل DSM-V من هؤلاء الناس يتراوح بين 50-55 و 35 ، بينما ل C.I.E. 10 جيم الخاص بك يتراوح عمره بين 49 و 35 عامًا ، ويقابل البالغين الذين تتراوح أعمارهم من 6 إلى 9 سنوات.

بشكل عام ، يكتسب الأشخاص في هذه المجموعة مهارات الاتصال خلال السنوات الأولى من الطفولة ، ويكونون قادرين على الحصول على التدريب المهني والعناية بنفسهم مع بعض الإشراف. قد يستفيدون أيضًا من التدريب على المهارات الاجتماعية ومهارات العمل ، لكن من غير المرجح أن يتقدموا إلى ما بعد المستوى الثاني في المواد الدراسية. يمكن أن يتعلموا التنقل بشكل مستقل من خلال الأماكن المألوفة لديهم ، وبمجرد بلوغهم سن الرشد ، فإن غالبية كبيرة تكون قادرة على أداء وظائف غير ماهرة أو شبه مؤهلة ، تحت إشراف دائم ، في ورش عمل محمية أو في سوق العمل العام.

العجز المعرفي الحاد

يتكون من 3-4 ٪ من الأفراد الذين يعانون من العجز المعرفي ، و DSM-V تنشئ C.I. بين 35-40 و 20.25. من جانبها ، فإن C.I.E. 10 مجموعات لهم على هامش C.I. القائمة بين 34 و 20 ، مع العمر العقلي من 3 إلى 6 سنوات للبالغين.

يكتسب الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب مهارات اتصال ضئيلة أو معدومة خلال السنوات الأولى من الطفولة ، وخلال سن المدرسة ، يمكنهم تعلم التحدث ويمكن تدريبهم على مهارات الرعاية الشخصية الأساسية. إنهم يستفيدون بشكل محدود فقط من تدريس مواد ما قبل الأكاديمية مثل الإلمام بالحروف الأبجدية والحساب البسيط ، لكن يمكنهم تعلم قراءة بعض الكلمات الأساسية لتعمل في بيئتهم. قد يكون البالغون قادرين على أداء مهام بسيطة بإشراف وثيق في المؤسسات. وغالبًا ما يتكيفون بشكل جيد مع الحياة في المجتمع أو في المنازل الجماعية أو مع أسرهم ، إلا إذا كانوا يعانون من إعاقة مرتبطة تتطلب رعاية أو مساعدة متخصصة.

العجز المعرفي العميق

وهي تضم ما يقرب من 1-2 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من العجز المعرفي ، ويتم تعريفهم بواسطة DSM-V مع C.I. أقل من 20-25 وبواسطة C.I.E. 10 مع C.I. أقل من 20 سنة والعمر العقلي للبالغين ، أقل من 3 سنوات. معظم الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص لديهم مرض عصبي محدد يفسر العجز المعرفي لديهم.

في السنوات الأولى من الطفولة يطورون تغييرات كبيرة في أداء الحواس. يحصلون على تطوير مثالي لقدراتهم في بيئات عالية التنظيم ، مع دعم وإشراف مستمرين ، بالإضافة إلى علاقة فردية مع المعلم. يمكن تحسين مهارات التطور الحركي والاتصال والعناية الشخصية إذا تعرضوا للتدريب المناسب.

الحد من القدرات الفكرية

ويشمل الموضوعات مع C.I. التي تتراوح بين 71 و 84. عادة ، جنبا إلى جنب مع تقييم C.I. يجب أن تؤخذ في الاعتبار أوجه العجز المقدمة في القدرة على التكيف ، والتي بدورها تتأثر عادة بالعوامل الاقتصادية والثقافية والبيئية المحيطة بالفرد. يجب أن يتم تشخيص هذا الاضطراب بحذر شديد عندما تكون هناك اضطرابات أخرى مرتبطة تجعل التقييم صعباً ، مثل النقص الحسي أو الحركي ، أو الاضطرابات العقلية الأخرى.


فيديو: المحاضرة 25 نظرية جان بياجيه في النمو والتطور العقلي المعرفي نمو وتطور الذكاء الجزء الخامس (شهر اكتوبر 2021).